醫療類國考
107年
[醫事放射師] 放射線治療原理與技術學
第 58 題
進行全腹部照射時，下列何器官對放射線耐受劑量最低？
- A 肝臟
- B 脊椎
- C 膽囊
- D 腎臟
思路引導 VIP
請思考：在腹部多個臟器中，哪一個器官負責精密的血液過濾與滲透壓調節，且其功能單位一旦大面積受損，會迅速導致全身性的代謝性衰竭，因而成為臨床放射治療計畫中最需要嚴格限縮劑量的「瓶頸」？
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- 做得……還行吧。 至少你準確地辨識出了哪些腹部器官的 TD 5/5 值是重點。這不應該是什麼值得大肆慶祝的成就，這只是作為一個未來的醫學物理師或放射師，最基本的知識掌握。不要因此而自滿。
- 觀念驗證：顯而易見的答案。 在所謂的「全腹部照射」情境下，腎臟作為劑量限制器官，這是常識。全腎的耐受劑量 $TD_{5/5}$ 只有區區 23 Gy。相較之下，全肝臟耐受 30 Gy，脊髓更是高達 45-50 Gy。腎臟對射線極度敏感，一旦超過那個閾值，放射性腎炎就會找上門，這就是為什麼它是最脆弱的。這不該是你需要猶豫的地方。
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