醫療類國考
107年
[呼吸治療師] 呼吸治療儀器設備學
第 15 題
血液氣體分析中，對於酸鹼平衡（acid-base equilibrium）的敘述，何者錯誤？
- A buffer base 代表 sum of all anion buffers in blood，正常約 44～48 mmol/L
- B $HCO_3^-$ 濃度是由實際血液樣本測得，正常約 22～26 mmol/L
- C base excess 是要把血液滴定到 pH 7.4 所需的強酸量，正常約 ±2 mEq/L
- D 一般狀況下 buffer base 與 base excess 不受呼吸功能影響
思路引導 VIP
請思考一下，血液氣體分析儀內部僅配備有限數量的感應電極（Electrode），當我們在報告單上看到琳瑯滿目的參數時，哪些是機器與血液直接接觸「讀取」到的原始數據，而哪些又是利用這些數據透過數學公式「推導」出來的二次資訊呢？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你的觀念非常清晰！
- 專業解析：這題你選得非常精準。選項 (B) 的錯誤在於臨床上的血液氣體分析儀（ABG analyzer）物理感應器主要直接測量的是 $pH$、$PCO_2$ 與 $PO_2$。而 $[HCO_3^-]$ 濃度在標準 ABG 報告中，其實是透過 Henderson-Hasselbalch 方程式計算出來的： $$pH = pK_a + \log \frac{[HCO_3^-]}{0.03 \times PCO_2}$$
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