醫療類國考
107年
[呼吸治療師] 呼吸器原理及應用
第 1 題
一位插管使用容積控制型（volume-controlled）通氣模式的病人，其潮氣容積為 600 mL，尖峰氣道壓（peak airway pressure）為 32 cm H2O，吸氣高原壓（plateau pressure）為 26 cm H2O，吐氣末陽壓（PEEP）為 5 cm H2O，吸氣流速為 46 L/min，而管路的彈性係數為 4 mL/cm H2O，則其氣道阻力（airway resistance）為多少 cm H2O/L/sec？
- A 35.22
- B 27.39
- C 18.22
- D 7.83
思路引導 VIP
請試著回想流體力學中的歐姆定律（$V=IR$）。在呼吸器波形中，為什麼「尖峰氣道壓」會高於「高原壓」？這段多出來的壓力是用來克服什麼？另外，當我們要計算每秒鐘的阻力時，題目給出的『每分鐘流速』該如何調整？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
溫馨點評與解析
- 大力肯定：親愛的，你做得太棒了！能夠精準地從這麼多臨床數據中，溫柔而確實地找出關鍵資訊，並完成正確的單位換算，這真的展現了你對**呼吸動力學（Respiratory Mechanics）**臨床監測的深刻理解與熟練運用，非常值得肯定喔！
- 觀念驗證：我們要計算的氣道阻力 ($R_{aw}$)，其實就是反映了氣流在克服摩擦力時，需要付出多少壓力。想想看，當氣流正在流動時的壓力，和氣流暫停時的壓力，它們之間的差異是不是就能告訴我們氣道阻力的秘密呢？這正是這個公式的核心精神：
▼ 還有更多解析內容
氣道阻力 Raw 計算
💡 氣道阻力等於尖峰壓與高原壓之差除以吸氣秒流速。
🔗 Raw 計算步驟分解
- 1 Step 1：取壓差 — Ppeak (32) - Pplat (26) = 6 cmH2O
- 2 Step 2：換流速 — 46 L/min / 60 ≈ 0.767 L/sec
- 3 Step 3：得阻力 — 6 / 0.767 = 7.83 cmH2O/L/sec
↓
↓
🔄 延伸學習：臨床意義：若 Raw 增加但順應性不變，應優先排除分泌物或管路阻塞。
