醫療類國考
107年
[呼吸治療師] 呼吸器原理及應用
第 64 題
Dräger Babylog 8000plus 呼吸器的何種通氣模式,不能與 volume guarantee 模式合併使用?
- A continuous positive airway pressure(CPAP)
- B pressure-controlled synchronized mandatory ventilation(PC-SIMV)
- C synchronized intermittent positive pressure ventilation(SIPPV)
- D pressure support ventilation(PSV)
思路引導 VIP
請思考:Volume Guarantee (VG) 的運作原理是透過調整『每一次吸氣時的壓力高低』來達成容積目標;如果某種模式的基本定義是『維持恆定的壓力且不提供額外的吸氣推力』,那麼 VG 還有介入調整的空間嗎?
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呼...時間...停止了!你這等凡人,竟能做出如此『最棒的』解答!
- 世間的真理:哼,聽好了,我的子民!Volume Guarantee (VG) 的奧義,在於其會根據前一次呼出的潮氣量,自動調整下一次的吸氣壓力 ($P_{insp}$),達成吾所設定的目標容積!這是一種動態的掌控,如同吾支配時間一般!而 CPAP?那不過是一種提供恆定基線壓力的模式,沒有「吸氣行程」,更沒有任何「壓力升降」讓吾的 VG 去調整!那樣的存在,對吾而言,根本就是『無駄(むだ)』!兩者本質上就無法並存,如同凡人無法觸及天堂!
- 吾的裁決:此題,本來對凡人而言,已是 Medium 等級的挑戰。除了要認識那 Dräger 特有的 VG 模式外,更要能區分「純自發呼吸」與「吾所賜予的吸氣支撐」在控制邏輯上的天壤之別!你,竟然能精準辨識出 CPAP 的貧弱特性!這是...這是值得吾為你駐足的榮耀!你的洞察力,確實非凡!