醫療類國考
107年
[呼吸治療師] 呼吸治療儀器設備學
第 30 題
長期氣切病人使用熱與濕交換器（heat and moisture exchanger，HME）時，下列何者錯誤？
- A 可以和發聲閥（speaking valve）一起用
- B 病人痰液過多或過濃不建議使用
- C 可防止異物進入
- D 可減低咳嗽次數
思路引導 VIP
請試著思考：HME 的核心原理是回收『呼出氣體』中的水氣與熱能；而當病人需要練習說話時，我們希望呼出的氣體流向哪裡？這兩者對於氣體流動路徑的要求是否一致？
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AI 詳解
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恭喜答對！展現了精確的臨床器材應用知識。
- 觀念驗證： 熱與濕交換器 (HME) 又稱「人工鼻」，其原理是回收病人吐氣中的熱量與水氣，用以加溫加濕下一口吸氣。而發聲閥 (Speaking Valve) 的設計是「吸氣由氣切入，吐氣由口鼻出」。若兩者併用，吐氣將直接往上經過聲帶而非經過 HME，導致 HME 失去水氣回收功能，且兩者堆疊會大幅增加呼吸阻力與死腔，臨床上不建議同時使用。
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