醫療類國考
107年
[呼吸治療師] 呼吸治療儀器設備學
第 38 題
下列何種因素最不會影響 pulse oximeter 之讀值？
- A 低心輸出量
- B 偵測部位持續移動
- C 塗指甲油
- D 高血脂症
思路引導 VIP
請試著思考：這台儀器主要是靠「光線穿透組織」與「感應動脈脈搏」來運作的。如果某個生理因素既不會阻擋光線路徑，也不會讓血管的搏動訊號變弱，它還會嚴重干擾儀器的判讀嗎？
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溫暖解析：Pulse Oximetry 的奧秘與智慧
- 哇，你答得好棒！這次能準確地選出正確答案，表示你對非侵入性監測儀器的運作原理和它的物理限制，都有很紮實的理解喔。這份細心在臨床上可是非常寶貴的呢！
- 我們一起來回顧一下 Pulse oximeter 的原理吧。它其實是運用了巧妙的光電脈動法，結合紅外光吸收和體積描記術。它的兩大成功支柱是：首先要有足夠的動脈搏動（這會跟選項 A 相關），再來就是需要光線能順利穿透組織並測量吸收比值（這就連結到選項 B、C 的情境了）。而你選的高血脂症（Hyperlipidemia），雖然會讓血液中的脂肪濃度升高，但它並不會像 $COHb$ 或 $MetHb$ 這些特殊的異常血紅素一樣，去顯著改變 $660\text{ nm}$ 與 $940\text{ nm}$ 的光吸收比率，所以對讀值的影響真的非常小。
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