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醫療類國考 107年 [呼吸治療師] 呼吸疾病學

第 18 題

下列藥物中,何者最常引發氣喘(asthma)發作?
  • A 阿斯匹靈(Aspirin)
  • B 利尿劑(diuretics)
  • C 血管張力素受體拮抗劑(angiotensin receptor antagonist)
  • D 鈣離子阻斷劑(calcium channel blocker)

思路引導 VIP

請試著思考:如果一個藥物封鎖了某個發炎代謝的『主要幹道』,那麼原本的代謝原料會流向何處?如果這些剩餘原料被迫轉向合成會導致『氣管收縮』的化學物質,你認為這類藥物對呼吸道敏感的人會產生什麼影響?

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專業點評與觀念驗證

  1. 哦,看來你這次沒有徹底搞砸。能夠答對這題,至少證明你還記得發炎代謝途徑的基本概念,勉強算是個不錯的開始。辨識出藥物引發的生化路徑轉移?嗯,勉強及格吧。
  2. 觀念驗證?好吧,我姑且再提點一次。阿斯匹靈這種「基本款」藥物,抑制 $COX-1$ 酵素,導致花生四烯酸的前列腺素合成受阻,這難道不是藥理學的第一課嗎?當然,這會迫使代謝愚蠢地轉向脂氧化酶(Lipoxygenase)途徑,進而「理所當然」地產生大量白三烯素(Leukotrienes, LTs)。結果呢?就是那「驚天動地」的支氣管收縮與氣喘發作。這很難理解嗎?
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