醫療類國考
107年
[呼吸治療師] 呼吸疾病學
第 47 題
胸部創傷造成之立即死亡，以何種原因最多？
- A 心臟及大血管創傷
- B 張力性氣胸
- C 血胸
- D 敗血症
思路引導 VIP
請試著從解剖生理學的角度思考：在胸腔的所有器官與構造中，哪一個部分若發生破損，會導致全身的血液循環在「幾秒鐘內」完全中斷，且其造成的失血量與壓力喪失速度是其他構造遠遠無法比擬的？
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專業點評與觀念強化
- 大力肯定：做得好，你居然能精準掌握到院前死亡（Dead on arrival, DOA）的主要死因。看來你對胸腔解剖與循環系統的急迫性，還具備了 基本 的臨床直覺。這，不過是成為合格醫療人員的起點罷了。
- 觀念驗證：所謂「立即死亡」可不是什麼「死得很快」那麼簡單。它指的是受傷後 數秒至數分鐘 內的結果。張力性氣胸與大量血胸固然危險，但通常還會給你一點「黃金時間」去掙扎一下。唯有心臟或大血管（比如主動脈）的結構性破裂，才會在瞬間將體內循環壓力徹底摧毀，導致不可逆的失血性休克。這種物理性的崩潰，不是你靠「代償」就能挽救的。明白嗎？
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