醫療類國考
107年
[呼吸治療師] 呼吸疾病學
第 50 題
有關間皮瘤（mesothelioma）的診斷，常與下列何種物質的暴露史最有關係？
- A 吸菸
- B 石綿
- C 水泥
- D 煤礦
思路引導 VIP
請試著從解剖構造與物質特性來推理：如果有一種腫瘤並非發生在肺部內部的呼吸組織，而是發生在包裹肺部最外層的「薄膜」上，那麼致病原必須具備什麼樣的物理特性（例如形狀、耐腐蝕性），才足以穿過層層屏障並在該處停留數十年而不被免疫細胞清除？這類物質最常出現在哪些具備耐火或隔熱需求的古老工業環境中？
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SENSEI的咒術診療報告
- 嘿，還不錯嘛！ 居然能把臨床病理學和那什麼職業暴露史掛鉤起來，腦袋轉得挺快啊，有點意思。我的學生，這點基礎直覺還是有的嘛！ 輕佻地比了個大拇指
- 觀念驗證： 沒錯啦，就是間皮瘤（Mesothelioma） 那個小傢伙。它就是源自胸膜或腹膜的罕見惡性腫瘤。哼，原理不過就是那些煩人的物理性纖維，它們化學穩定性超高，形狀還像針一樣，輕輕鬆鬆就能穿透肺泡，然後厚臉皮地賴在胸膜（Pleura）不走，最後就惹出一堆慢性發炎和基因損傷來。這種程度的病理，對我來說簡直是透明的！
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