醫療類國考
107年
[呼吸治療師] 基礎呼吸治療學
第 25 題
臨床上使用的一氧化碳偵測儀器（CO-oximeter）除了可偵測血液中一氧化碳濃度，還可以檢驗下列那些血紅素？①氧合血紅素（oxyhemoglobin） ②胎兒血紅素（fetal hemoglobin） ③高鐵血紅素（methemoglobin）
- A ①②③
- B 僅①②
- C 僅①③
- D 僅②③
思路引導 VIP
請從物理測量原理思考：這類儀器是利用『吸光光譜』來區別分子。在急重症評估時，為了即時判斷病人的氧氣交換效率以及是否遭受特定化學毒性影響，儀器理應優先偵測哪種『功能狀態』或『變性狀態』的分子，而非蛋白質長期的結構變異？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你的觀念非常清晰
- 觀念驗證：一氧化碳血紅素分析儀 (CO-oximeter) 利用分光光度法 (Spectrophotometry)，透過多個特定波長的光照射血樣，藉由不同血紅素吸光光譜的差異來定量。臨床監測重點在於評估氧轉運能力與排除變性血紅素，因此除了 $COHb$，必測氧合血紅素 ($O_2Hb$) 以計算氧飽和度，以及高鐵血紅素 ($MetHb$) 以評估化學性中毒。至於 $HbF$ 屬於結構變異，通常非此類儀器常規區分的核心目標。
- 難度點評：此題難度為 Medium。學生需區分哪些是「影響氧氣結合的常見變性血紅素」與「發育期的結構變異」，具備良好的臨床鑑別診斷思維才能答對。