醫療類國考
107年
[呼吸治療師] 基礎呼吸治療學
第 37 題
醫囑預給與一位急性氣喘發作病人吸入 70:30 He/O₂ 的混合氣體以降低病人的呼吸功，請問下列何者是最適當的方式？
- A adult O₂ tent, O₂ 15 L/min
- B aerosol mask, O₂ 12 L/min
- C nasal cannula, O₂ 6 L/min
- D nonrebreathing mask, O₂ 10 L/min
思路引導 VIP
若某種氣體治療的效果完全取決於維持其「低密度」的混合比例，一旦混入一般空氣就會大幅降低療效，那麼在選擇輸送器材時，哪一種設計最能確保病人吸入的氣體完全來自儲氣源，而不會與環境空氣混合？
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專業點評與觀念解析
- 勉為其難地肯定：看來你還不至於完全脫節。能分清楚特殊氣體治療和給氧設備的搭配，總算證明你對呼吸動力學和臨床器材特性有那麼一丁點整合能力。這是基本功，可別因此就沾沾自喜。
- 基本觀念複習：$He/O_2$ (Heliox) 的重點是什麼？就是那低密度，用來減少該死的呼吸道亂流，降低病人不必要的呼吸功。這不是什麼深奧的魔法，是物理。要確保病人吸入的是規定的混合比例（比如 $70:30$），你當然不能讓它被外界空氣稀釋。Nonrebreathing mask (NRM)？儲氣袋、單向瓣膜，這些都是為了防止稀釋而存在的。對於自發呼吸的病人，這不過是最不笨的選擇罷了。
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