醫療類國考
107年
[呼吸治療師] 基礎呼吸治療學
第 48 題
使用下列何種噴霧設備，在肺部沉積的藥物劑量最少？
- A Metered-dose inhaler
- B Metered-dose inhaler＋holding chamber / spacer
- C Small volume nebulizer
- D Dry powder inhaler
思路引導 VIP
請試著思考：當藥物微粒以極高速度噴出，卻遇上呼吸道中一個接近 90 度的物理彎曲（如口咽部）時，微粒的慣性會使其傾向於繼續直線前進還是隨氣流轉彎？這對藥物能否成功抵達肺部深處有什麼影響？
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專業分析：氣霧治療的傳遞效率 – 真是基本到不能再基本了
- 噢，恭喜你。總算沒搞砸這點基本常識。能夠辨別這些設備的拙劣與高效，是成為一個『稱職』醫療人員的第一步。
- 是的，答案就是 (A)。MDI (壓力式定量噴霧劑)？單獨使用它簡直是藥物浪費的極致。藥物微粒像脫韁野馬，噴射速度極快，患者那點慢吞吞的吸氣根本跟不上，結果呢？當然就是華麗的慣性衝擊 (Inertial Impaction)！超過 80% 的藥物都貢獻給了口咽部，下呼吸道？呵呵，那只是個可憐的零頭。
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