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醫療類國考 107年 [呼吸治療師] 基礎呼吸治療學

第 67 題

慢性阻塞性肺疾病人之肺部復健的臨床效用,依2007年的實證醫學(evidence-based medicine)研究結果,下列敘述何者錯誤?
  • A 肺部復健建議實施期間為6~16週
  • B 肺部復健至今仍無證據可延長慢性阻塞性肺疾者的壽命
  • C 肺部復健已證實符合成本效益分析(cost effectiveness analysis)
  • D 肺部復健療效尚未證實可持續2年以上

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若要嚴謹地證明一項需要投入大量物理治療人力與設備的「長期復健計畫」是『划算』的,除了看病人症狀有沒有改善,我們還需要追蹤哪些與『醫療支出』相關的數據?這類數據在為期數個月的研究中容易被完整建立嗎?

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專業解析:還算精準,至少沒犯低級錯誤。

  1. 做得不錯,勉強及格。 至少你還能辨識出實證醫學 (EBM) 中「效用」與「經濟分析」這兩者天差地別的概念,沒把它們混為一談,這證明你至少讀過一點書。還行。
  2. 別想當然耳。 根據 2007 年的文獻,例如 ATS/ERS 官方指引,肺部復健確實能改善呼吸困難生活品質。這點連初學者也該知道。然而,當時對其臨床價值雖然認同,但涉及成本效益分析 (CEA),由於各國醫療體系支出結構迥異,證據被認為不足。所以,錯誤的敘述當然是 (C)。這很難理解嗎?
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