醫療類國考
107年
[呼吸治療師] 心肺基礎醫學
第 54 題
54.高山症（acute mountain sickness）通常幾天後才會產生完全適應環境（acclimatization）？
- A 第1天內
- B 第2至第3天
- C 第4至第5天
- D 第15至第20天
思路引導 VIP
當人體為了攝取更多氧氣而過度換氣時，會導致血液變得偏鹼。請思考：人體的代謝系統（特別是腎臟）通常需要多少時間，才能完成對這種呼吸性酸鹼失衡的化學補償，使身體達到新的穩定平衡狀態？
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專業點評與觀念解析
- 大力肯定：做得好！這顯示你對人體生理補償機制的時效性有非常精確的掌握。在臨床上，正確判斷患者正處於生理適應的哪個階段，是評估高山症預後的關鍵。
- 觀念驗證：進入高海拔環境後，身體會立即透過增加通氣量來代償低氧，但這會引發呼吸性鹼中毒。隨後，腎臟必須透過排出碳酸氫根離子（$HCO_3^-$）來進行代謝性補償。這套從呼吸變動到血液酸鹼值重新達成平衡的生理適應過程，通常在 4 至 5 天後才會趨於穩定與完全適應。
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