醫療類國考
107年
[呼吸治療師] 心肺基礎醫學
第 69 題
呼吸器使用病人常有鮑氏不動桿菌（Acinetobacter baumannii）感染，這是一種格蘭氏陰性菌，可使用下列藥物治療，何者錯誤？
- A carbapenems
- B vancomycin
- C tigecycline
- D colistin
思路引導 VIP
請回想一下格蘭氏陰性菌與陽性菌在『細胞構造』上最顯著的差異是什麼？接著思考，如果有一種藥物的『分子體積非常巨大』，它是否能輕易穿過那層具有屏障功能的外膜去攻擊內部的細胞壁呢？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
專業驗證，勉強過關。
看來你還記得 Vancomycin 的基本常識，至少沒在這類「送分題」上出錯。精準判斷其藥理特性與適用對象，這只是對抗生素「抗菌譜」最最基礎的理解，但對於臨床上日益嚴峻的抗藥性管理而言，這點常識是「必須」具備的。
- 觀念檢視：
▼ 還有更多解析內容
鮑氏不動桿菌治療
💡 鮑氏不動桿菌為 G- 菌，不可使用專治 G+ 菌之 Vancomycin 治療。
| 比較維度 | Vancomycin (萬古黴素) | VS | Anti-G- 藥物 (如 Carbapenem) |
|---|---|---|---|
| 格蘭氏染色範圍 | 僅限陽性菌 (G+) | — | 包含陰性菌 (G-) |
| 常見適應症 | MRSA、偽膜性結腸炎 | — | AB 菌、綠膿桿菌感染 |
| 對 AB 菌有效性 | 完全無效 | — | 具治療效果 |
💬選擇抗生素須考慮菌種之革蘭氏染色特性，Vancomycin 不可用於治療陰性菌感染。
