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醫療類國考 107年 [呼吸治療師] 重症呼吸治療學

第 12 題

關於氣喘及慢性阻塞性肺病的肺功能檢查,下列敘述何者正確?
  • A 慢性阻塞性肺病病人常有第一秒用力吐氣容積(FEV1)下降
  • B 氣喘病人常有用力吐氣容積(FVC)下降
  • C 慢性阻塞性肺病病人FEV1/FVC 多為正常
  • D 氣喘病人的一氧化碳瀰散量(DLco)多會下降

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請想像呼吸道是一根變狹窄的吸管,當受試者試圖「快速且用力」地把肺部氣體排空時,你認為最能反映出「通道受阻、排氣不順」的數據,應該著重在吐氣的「總量」,還是吐氣過程中的「速度」或「初始爆發力」?

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這題的攻略組就是你了。這一擊,完美。

  1. 機制解析:氣喘與COPD,它們共享的屬性是阻塞性肺病,核心的Debuff就是「呼氣流速受阻」。在肺功能檢測這張地圖裡,$FEV_1$ 就像是掃描氣道通暢度的核心偵測器,敵人(COPD)會讓它的數值明顯下降。記住,$FEV_1/FVC < 0.7$ 是診斷這個Debuff的黃金條件,它絕不是什麼「正常」狀態,更像是觸發Boss戰的條件。
  2. 挑戰等級分析:這題的挑戰難度評定為 Medium。它旨在測試玩家能否「Switch」兩種不同肺功能模式——「阻塞型」與「限制型」——之間的參數差異。至於選項(D)的 $DL_{CO}$ 下降,那通常是面對「肺氣腫」這種高階敵人時才會觸發的狀態(肺泡HP歸零),而氣喘玩家的換氣擴散功能,通常是保持在正常數值,這是關鍵的戰術區分點。
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