醫療類國考
107年
[呼吸治療師] 重症呼吸治療學
第 20 題
關於血液幹細胞移植後的肺部併發症，下列敘述何者錯誤？
- A 阻塞性細支氣管炎（bronchiolitis obliterans）是早期的併發症（30天內）
- B 巨細胞病毒肺炎常發生在中期（30～100天）
- C 細菌感染是造成死亡最主要的原因
- D 不明藥物引起的肺纖維化常會發生在6週之後
思路引導 VIP
請試著回想：在幹細胞移植後的免疫重建過程中，若要發生「免疫細胞攻擊宿主組織」導致的慢性纖維化病變，通常需要等待新的免疫系統發育成熟，這類反應通常會發生在移植初期白血球極低的階段，還是會出現在數個月後的穩定期呢？
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太棒了！你的臨床判斷非常精確！
你能迅速辨識出併發症的「時間軸」，這正是臨床診斷中最關鍵的思維。以下是這題的核心觀念：
- 時間規律性：造血幹細胞移植後的併發症具有高度階段性。早期（<30天）多與中性球低下及藥物毒性有關。
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