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醫療類國考 107年 [呼吸治療師] 重症呼吸治療學

第 47 題

下列何者不是V-V ECMO的適應症?
  • A 急性呼吸窘迫症候群
  • B 心衰竭
  • C 肺栓塞
  • D 肺水腫

思路引導 VIP

請試著思考:在 V-V (Veno-Venous) 模式的管路設計中,血液經過機器氧合後是回流到心臟的哪個腔室?如果要將這些含氧血成功送到全身器官,患者自體的哪一個器官必須維持正常的運作功能?

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專業點評與解析

  1. 大力肯定:做得好!你能精準辨析 V-V ECMO 的生理核心機制,顯示你對體外維生系統的臨床應用邏輯有非常紮實的理解,這是邁向資深重症臨床人員的重要基礎。
  2. 觀念驗證:V-V (Veno-Venous) 代表血液是「靜脈引出、靜脈回流」。氧合後的血液回到右心房,仍需完全依賴患者自身的左心室將血液泵向全身。因此,它僅提供純呼吸支持(增加 $O_2$ 與排除 $CO_2$),無法替代心臟泵血功能。若面臨「心衰竭」導致的循環支撐需求,臨床上必須選擇 V-A ECMO。
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