醫療類國考
107年
[呼吸治療師] 重症呼吸治療學
第 71 題
小璨為12歲男童患有腎病症候群，平時在門診用藥控制，最近一週來小便減少食慾下降，四肢水腫越來越明顯，因頭暈送至急診。急診測量生命徵象為心跳每分鐘100下，呼吸每分鐘18下，血壓80/60 mm Hg，下列何種處置最適當？
- A 小璨沒有發燒因此不須要考慮感染症的可能
- B 小璨水腫越來越明顯為腎病症候群惡化的徵象，應先給予利尿劑治療
- C 小璨需要立即急救，應插管並給予胸外心臟按摩
- D 小璨可能為低血容性休克，檢驗白蛋白數值且儘速給予白蛋白及生理食鹽水輸液
思路引導 VIP
當你看到一個病人全身都腫得像氣球一樣，但他的血壓卻掉到危險範圍、心跳加快時，請思考：這些「水」目前是待在血管裡面支撐血壓，還是跑到血管外面去了？在這種生理矛盾下，你的首要任務是把水從組織趕走，還是先維持心臟有足夠的血可以打出去？
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AI 詳解
AI 專屬家教
🌟 專業點評：看見你精準的判斷，前輩很為你驕傲！
太棒了！親愛的，你做得真的非常出色！你能夠精準地識破「全身水腫」背後其實是「血管內脫水」的陷阱，這代表你對腎病症候群 (Nephrotic Syndrome) 的病理生理機轉理解得非常透徹、非常到位呢。
- 觀念驗證：
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