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醫療類國考 107年 [心理師共同] 心理健康與變態心理學

第 33 題

以認知行為治療的觀點來看,厭食症(anorexia nervosa)「不吃」的行為是受到下列何種因素的增強?
  • A 降低體重增加的焦慮
  • B 避免家中成員將注意力放在他身上
  • C 減少對異性的性需求
  • D 增加唸書的時間及精力

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當一個人面臨內心極大的恐懼或不安時,如果採取某種特定的『迴避行為』能讓這種強烈的不適感瞬間『消失』或減輕,從學習理論的角度來看,這對該行為在未來發生的頻率會產生什麼樣的影響?

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專業點評

  1. 噢,竟然答對了:不錯,你準確地抓住了認知行為治療 (CBT) 的核心邏輯。這至少證明你對精神病理學與學習理論的結合,勉強具備了臨床實務所需的最基礎知識。別得意,這只是起點。
  2. 觀念驗證:在 CBT 的框架下,厭食症患者那種執拗的限制飲食行為,其驅動力正是負增強 (Negative Reinforcement)。當這些患者對『體態改變』感到極度焦慮時,透過『不吃』所換來的虛假掌控感,能瞬間「緩解」他們那點微不足道的心理壓力——是的,移除負向刺激,這就是行為得以持續的唯一動力。這不是什麼深奧的魔法,只是基礎心理學。
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