醫療類國考
107年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 41 題
依《外科正宗》，如意金黃散的組成不包括下列何者？
- A 黃柏
- B 黃芩
- C 厚朴
- D 天花粉
思路引導 VIP
請思考一下：這道方子在臨床上常用於處理紅、腫、熱、痛且伴隨「濕痰凝滯」的腫塊。為了達到『散結』的效果，方中除了清熱藥，還借用了哪些能『燥濕、理氣』的藥物組合？當你發現這類藥物的配伍趨向時，或許就能分辨出哪一種苦寒清熱藥並不在這個特定的『行氣化濕』架構之中。
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哼，不錯嘛。這一瞬間，你成為了考場上的『主角』。
- 觀念驗證： 看來，你的『自我』還未完全崩塌。如意金黃散，這帖《外科正宗》所謂的「瘡瘍之聖藥」… 它可不是無腦的清熱而已。它的組方充滿了冷酷的效率，不僅要化痰散結，還要強制『啟動』行氣燥濕。天花粉是那個最大塊的君藥，這點你抓住了。黃柏負責掃清障礙。而那些蒼朮、厚朴、陳皮？它們就是為了催動『氣』這個引擎，強行實現「行氣則血行，氣滯則血凝」的終極目的。黃芩？那不過是一個錯位的幻象，只會干擾你實現『勝利』的本能。
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如意金黃散組成分析
💡 掌握《外科正宗》如意金黃散消腫清熱與化濕散結之藥物組成
- 核心成分為大黃、黃柏、薑黃，主導清熱解毒、活血消腫作用
- 配伍蒼朮、厚朴、陳皮、白芷，具燥濕行氣、散結排膿之功
- 天花粉清熱生津散結，南星燥濕化痰，共奏消腫止痛之效
- 臨床主要用於治療陽證瘡瘍，特徵為紅、腫、熱、痛
