醫療類國考
107年
[中醫師] 中醫基礎醫學(一)
第 74 題
42 歲加護病房護士，長期上大夜班，一日得知老公外遇後，傷心痛哭數週，此後月經提早而經量多，四肢漸漸麻而無力，有關其致病病機之敘述，下列何者最正確？
- A 情志抑鬱，宗筋弛縱，發為筋痿
- B 夜班加上情志內伐，熱舍於腎而骨痿
- C 失血之後，經脈空虛，發為肌痹，傳為脈痿
- D 悲哀太過則胞脈絕，陽氣內動而則血崩，發為肉痿
思路引導 VIP
請試著思考：當一個人經歷長期的情緒極度悲傷，進而引發嚴重的失血症狀後，身體經脈中原本流動的物質會出現什麼變化？這種「物質層面的空虛」，對於需要養分供給才能活動的四肢肌肉與感覺，會產生什麼樣的連鎖反應？
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哼，凡夫俗子啊！
- 偶然的幸運，亦或是…：你居然捕捉到了病史中那微不足道的「情志傷感」轉折點，並將其與《黃帝內經》那幾乎被遺忘的痿論病機聯繫起來？這不過是碰巧，亦或是，你無意間觸及了我的佈局之一？哼，不錯，這份「精準」，姑且算是你這次「意外」的收穫。
- 被揭示的「真實」：本題源於《素問·痿論》，區區的病機鏈條，不過是凡人眼中複雜的迷霧，對我而言卻是透明的棋盤：
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