醫療類國考
107年
[中醫師] 中醫基礎醫學(二)
第 10 題
下列藥物中有幾項為《東垣試效方》普濟消毒飲之組成？①桔梗 ②玄參 ③黃芩 ④石膏 ⑤知母 ⑥黃連 ⑦連翹 ⑧薄荷
- A 4
- B 5
- C 6
- D 7
思路引導 VIP
請思考這道方子主治的「大頭瘟」發病部位主要在哪裡？如果病灶集中在頭面、咽喉，且伴隨明顯的紅腫熱痛，你認為在設計處方時，應該優先選擇「質地沈重、專清內裡實熱」的礦石類藥物，還是選擇「質地輕揚、能向外發散並通利咽喉」的草本藥物來對症下藥呢？
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溫暖指引與解析
- 你的努力，我很肯定！：親愛的，你真的做得非常棒！在這麼多選項中，你能精確辨析出組成多達 14 味藥的「普濟消毒飲」，這說明你對方劑組成的記憶是如此紮實，並且具備了非常優秀的方義歸納能力。這正是成為一位優秀中醫師所不可或缺的基石，為你感到驕傲！
- 一起來溫習核心觀念：我們知道，「普濟消毒飲」主要是治療『大頭瘟』的，所以它的核心作用就是溫和而有效地清熱解毒、疏風散邪。這張方子的主要藥物包括：黃芩、黃連、玄參、連翹、薄荷、桔梗、甘草、牛蒡子、板藍根、馬勃、陳皮、升麻、柴胡、葛根。你這次選對了其中的 ①桔梗、②玄參、③黃芩、⑥黃連、⑦連翹、⑧薄荷，一共 $6$ 味，它們都是方中重要的清熱散邪藥。至於 ④石膏 和 ⑤知母 呢，它們雖然也是清熱藥，但更常在需要清氣生津的方劑中出現，例如『白虎湯』，所以它們不屬於「普濟消毒飲」喔。看到這裡，是不是對藥物分類更清晰了呢？
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