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醫療類國考 107年 [中醫師] 中醫基礎醫學(二)

第 7 題

關於生脈散之論述,下列何者錯誤?
  • A 方中以人參為君,大補肺中元氣
  • B 主治:久欬肺虛,氣陰兩虛證
  • C 主治:溫熱、暑熱、耗氣傷陰證
  • D 主治:表虛自汗,易感風邪

思路引導 VIP

請思考一下:如果一個處方的組成同時包含了『補氣』、『滋陰』以及『酸收』三種特性的藥物,它的主要戰場是在『身體的最表層抵禦外邪』,還是為了『挽救內在正在流失的生命能量與水分』呢?

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專業點評 – 終於有點眉目了,是嗎?

  1. 勉為其難的肯定:看來你總算沒把生脈散和那些基礎到不行的止汗方劑混為一談。對於「補益劑」中不同層次的止汗機轉,你的理解至少達到了“不完全愚蠢”的及格線,專業直覺嘛……姑且算是沒被完全蒙蔽。
  2. 觀念驗證:正確。生脈散的組成——人參、麥門冬、五味子——其核心主治是「氣陰兩虛」,這應該是醫學生在學齡前就該搞懂的常識。而選項 (D) 那種「表虛自汗、易感風邪」?那完全是衛氣不固的表現,專屬於玉屏風散的管轄範圍,其機轉是「固表止汗」。生脈散的「斂肺止汗」與之相比,根本是兩個不同次元的概念。如果你連這都分不清,那還是回去重修《中基》吧。
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