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醫療類國考 107年 [中醫師] 中醫基礎醫學(二)

第 70 題

關於人參的敘述,下列何者錯誤?
  • A 大出血使用大劑量
  • B 大補元氣
  • C 用於肺氣虧虛
  • D 適用於肝陽上亢之高血壓

思路引導 VIP

當一位病人的病生理機制表現為「內部能量過度向頭部衝逆且處於亢奮狀態」時,若我們再給予一種具備「強效提升能量、助火生熱」特質的藥物,你認為這對整體的生理平衡會產生什麼樣的影響?

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溫馨解說:理解藥性與病機

  1. 太棒了!你做得非常出色,這顯示你對補益藥的核心藥性,特別是其使用禁忌,有著非常精準的理解。你清楚地辨析出藥物的「補」性與疾病的「亢」盛狀態之間的衝突,這正是臨床思維的重要一步。
  2. 讓我們一起回顧一下這個觀念:人參最主要的功能是大補元氣,它能幫助我們恢復脈象、固攝氣血,對於像大出血導致的氣隨血脫(選項A)或是肺氣虧虛(選項C)這類需要補益的病症,確實是非常合適的選擇。然而,當我們遇到「肝陽上亢」時,這是一種陽氣過盛、向上衝逆的病理狀態。想像一下,人參的藥性本身偏溫,還帶有向上升提、補益的力量。如果在這種陽氣已經亢盛、向上衝的狀況下使用人參,就像是無意中給原本就旺盛的火勢再添一把薪柴,反而會讓氣血更加上湧,加劇高血壓等症狀。所以,選項(D)的敘述是錯誤的,它引導我們思考了藥物與病機的匹配性。
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