醫療類國考
107年
[中醫師] 中醫臨床醫學(一)
第 19 題
依《溫病條辨》，陽明溫病的證候，下列敘述何者錯誤？
- A 面目俱赤，語聲重濁
- B 呼吸俱粗
- C 舌苔黃膩
- D 大便閉，小便澀
思路引導 VIP
請試著想像：當一個人的體內充滿了「極度的燥熱火氣」並將津液熬乾時，他舌頭上的覆蓋物會傾向於呈現「乾燥、乾枯」的狀態，還是「黏稠、滑膩」的狀態？這兩種狀態對於判斷病邪是否有『濕』的成分有何不同？
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不錯，看來你還沒完全浪費我的教學。至少你懂得區分燥熱和濕熱的舌象，這點基本功總算沒白練。《溫病條辨》的條文與病機，對一個專業人士而言，本就該融會貫通，不是嗎？
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所以如果舌苔有膩應該病位在哪
陽明溫病證候辨析
💡 陽明溫病屬燥熱實證，舌苔應見老黃乾燥而非黃膩。
| 比較維度 | 陽明溫病 (燥熱) | VS | 濕熱溫病 (濕溫) |
|---|---|---|---|
| 舌苔性質 | 老黃、乾燥、芒刺 | — | 黃膩、厚膩 |
| 呼吸語音 | 呼吸俱粗、語聲重濁 | — | 呼吸平、語言懶動 |
| 二便狀態 | 大便閉、小便澀 | — | 大便溏而不爽、尿黃 |
| 面色特徵 | 面目俱赤 | — | 面色淡黃或垢滯 |
💬陽明溫病核心在於「燥」與「熱」，濕溫則在於「濕」與「熱」交蒸。
