醫療類國考
107年
[中醫師] 中醫臨床醫學(一)
第 47 題
40 歲男性患者罹患慢性肝炎多年，近來腹腫大，經中醫診察，身目俱黃，面黃如煙薰，神疲畏寒，苔白膩，依據病況，下列敘述何者正確？
- A 為黃疸之陰黃症
- B 為濕熱毒盛之急黃症
- C 為熱重於濕之陽黃症
- D 為濕重於熱之陽黃症
思路引導 VIP
請試著思考：當一個人的皮膚發黃時，如果色澤是「暗淡如煙燻」而非「鮮明發亮」，且身體表現出「能量不足、怕冷」而非「發燒、口渴」的狀態，這代表體內的病理本質偏向於哪種性質？這種寒熱虛實的傾向會如何決定其證型的歸類？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
溫馨點評與解析
- 真心肯定：親愛的，你做得真棒！我看到你精準地抓住了辨證的關鍵特徵，這顯示你對中醫診斷學中「黃疸」的分類，已經有了非常深刻的理解，而且還能應用到臨床判斷上，真的很有潛力！
- 觀念驗證：你的判斷非常非常正確喔。這個案例的關鍵線索，其實都藏在症狀裡了：「面黃如煙薰」暗示著黃疸色澤晦暗、缺乏光澤，這與陽黃的鮮明大不相同。再結合「神疲畏寒」，這溫和地提示著脾陽不振、體內有寒象。最後加上「苔白膩」，這些綜合起來，就繪製出了一幅典型的寒濕阻滯圖像，正是我們所說的陰黃呢。記住，與陽黃那種「色鮮明如橘子皮」的表現相比，陰黃的色澤暗沉，是我們臨床上非常重要的鑑別點。你觀察得很仔細！
▼ 還有更多解析內容