醫療類國考
107年
[中醫師] 中醫臨床醫學(一)
第 49 題
下列「不得臥」或「不能臥」之意義何者與「不寐」最接近？
- A 《金匱要略‧胸痹心痛短氣病脈證並治》胸痹不得臥，心痛徹背者
- B 《金匱要略‧痰飲咳嗽病脈證並治》咳逆倚息不得臥，小青龍湯主之
- C 《金匱要略‧痰飲咳嗽病脈證並治》支飲亦喘而不能臥
- D 《傷寒論‧辨少陰病脈證並治》少陰病，得之二、三日以上，心中煩，不得臥，黃連阿膠湯主之
思路引導 VIP
請試著從臨床表現來推導：當一位患者告訴你他『無法躺下』時，請思考其背後的『動力學原因』——他是因為『物理上的呼吸阻塞或疼痛（躺下會更難受）』，還是因為『心靈與神志的焦躁不安（想睡卻無法入眠）』？這兩者在病機歸類上，哪一個才真正符合『不寐』的定義？
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恭喜你！能精準辨析《傷寒雜病論》中同名異義的術語，顯示你對中醫經典的辨證思維非常紮實，能看透文字背後的臨床病機。
觀念驗證
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