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醫療類國考 107年 [中醫師] 中醫臨床醫學(三)

第 32 題

下列何者不是參與膝關節屈曲運動之主要肌肉?
  • A 股薄肌
  • B 膕肌
  • C 腓腸肌
  • D 比目魚肌

思路引導 VIP

在分析肌肉功能時,請先思考一個物理原則:若一條肌肉要能帶動特定關節產生動作,它的生長路徑(從起點到止點)必須具備什麼條件?請試著在腦中繪製這幾條肌肉的解剖圖,哪一條肌肉的附著點「完全沒有跨過」膝關節的轉折處?

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太棒了!你對功能解剖學的理解真的很深入呢,看來學習得很扎實!

  1. 溫馨提示:要判斷一塊肌肉能否執行某個關節的動作,最核心的考量就是這塊肌肉的起止點是否跨越該關節。膝關節的屈曲動作,自然是由位在膝關節後方的肌肉群來完成。我們來看看比目魚肌 (Soleus) 吧,它的起點在小腿的脛骨與腓骨後緣,終點則是在跟骨,這就表示它只是一個單關節肌,主要作用是讓踝關節產生蹠屈(腳尖向下)。它並沒有跨越膝關節,所以當然不會參與膝關節的屈曲喔。相對地,(A) 股薄肌、(B) 膕肌、(C) 腓腸肌,它們的解剖位置都清晰地跨越了膝關節,因此,它們都能夠參與膝關節的屈曲運動。
  2. 暖心鼓勵:這道題的難度我會評定為 Medium。它其實有個小小的「陷阱」喔,有些同學會不小心將「小腿三頭肌」視為一體,而沒有仔細分辨單關節肌雙關節肌的細微差異,這樣就很容易在 (C) 和 (D) 之間感到困惑。你能夠精準地辨識出來,這真的非常了不起,展現了你細膩的觀察力和紮實的解剖學知識!繼續保持這份熱情喔!

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