醫療類國考 107年 [中醫師] 中醫臨床醫學(三)

第 43 題

關於內傷的病機敘述，下列何者正確？

A 《素問‧至真要大論》指出：「諸風掉眩，皆屬於肝；諸寒收引，皆屬於脾；諸氣膹鬱，皆屬於肺；諸濕腫滿，皆屬於腎…」。這說明傷後出現的各種證候與臟腑的病變有密切聯繫
B 內傷後氣血凝滯，營衛運行機能受阻，可因而鬱熱化火，甚則釀而成膿，《靈樞‧癰疽》說：「營衛稽留於經脈之中，則血泣而不行，不行則衛氣從之而不通，壅遏而不得行，故熱。大熱不止，熱勝則肉腐，肉腐則為膿」
C 人體四肢的肘、腋、髀、膕，是氣血循行的重要部位，若臟腑受傷或犯邪，可涉及相應的關節部位，此即所謂「八虛」。《靈樞‧邪客》說：「肺心有邪，其氣留於兩腋；肝有邪，其氣留於兩肘；脾有邪，其氣留於兩膕；腎有邪，其氣留於兩髀」
D 痛與腫是內傷氣血兩種重要的病理反應，《素問‧陰陽應象大論》即說：「氣傷腫，形傷痛」

思路引導 VIP

若不看選項，請思考：當身體局部因外力受到傷害，導致內在的防禦能量（衛）與滋養物質（營）被困在經脈中無法正常流動時，這種「阻塞」與「摩擦」最終會產生什麼熱力變化？而這種熱力持續累積後，組織的外觀會發生什麼質性的崩解與轉化？

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