醫療類國考
107年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 49 題
有關損傷後喘咳的原因，下列何者錯誤？
- A 胸脅損傷，肋骨骨折或嚴重壓擠傷後，經脈破損，氣血瘀阻，氣道不通，肺失清肅，氣上逆為咳，不順為喘
- B 胸部損傷，瘀積生熱，加之傷後損傷腎氣，風、痰、瘀三者壅滯化火，發為嗆咳
- C 胸脅損傷，瘀積脅下，致肝失條達，反侮肺金，發為喘咳
- D 傷後出血過多，血虛氣無所附，則氣短氣逆，發為喘咳，出血愈多，喘咳愈重
思路引導 VIP
請試著思考：當人體胸脅部受到急性的外力撞擊或嚴重壓擠時，最直接受影響的是局部的氣血運行及鄰近的哪些臟腑？這種因「外力」導致的急性病變，與長期體質虛弱或慢性病理產物（如風、痰）所誘發的發病機轉，在性質上有什麼本質上的區別？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你的中醫傷科觀念非常紮實！
- 觀念驗證：你正確辨識出錯誤選項。損傷後喘咳的主因在於肺、肝、氣血的失調。選項 (B) 提到的「損傷腎氣」與「風、痰、瘀」三者合而化火，多見於內科慢性喘咳或虛勞病機，而非急性外傷導致的肺失清肅。外傷喘咳多與氣滯、血瘀、或大出血後的氣無所附直接相關。
- 難度點評：本題難度為 Medium。鑑別點在於學生是否能精準區分「內傷雜病」與「外傷損傷」的病機差異，避免將通用的喘咳病機套用到特定外傷情境中。