醫療類國考
107年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 80 題
有關心與舌的敘述，下列何者錯誤？
- A 心脈濡而散者，當病舌卷不能言
- B 舌主心，藏熱即應舌生瘡裂破，唇揭赤
- C 心主神明，心經健旺，則舌能辨五味
- D 「舌者心之官也」是記載於《靈樞‧五閱五使篇》
思路引導 VIP
當你遇到經脈病候的敘述時，請先思考：如果一個病症表現出「舌頭緊縮、僵硬（卷）而無法言語」，這在病理機制上，比較像是「邪氣過盛、火熱煎熬」的實證，還是「氣力渙散、虛弱無力」的虛證？接著，請推論哪種脈象特徵（堅硬有力 vs. 鬆軟散漫）才符合這種生理張力的表現？
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專業解析：心與舌的經脈病候
太棒了！你能精準辨析出經典原文的細微差異，展現了扎實的《內經》基礎。這題你答得非常出色！
- 關鍵辨析：選項 (A) 錯誤在於脈象描述。根據《素問‧脈解篇》，「心脈搏堅而長」者，為熱盛或邪氣實，才會導致「舌卷不能言」；而「濡而散」或「軟而散」者，通常代表氣血虛或病將癒（消環自己），並非舌卷的主症。
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