醫療類國考
107年
[中醫師] 中醫臨床醫學(二)
第 12 題
📖 題組:
52 歲高血壓女性患者,平日喜食厚膩且不常運動,身體肥胖,面白時潮紅。某日寒流後突發偏身麻木,頭暈目眩,胸悶納呆,腦部斷層掃描發現有缺血性腦中風。
52 歲高血壓女性患者,平日喜食厚膩且不常運動,身體肥胖,面白時潮紅。某日寒流後突發偏身麻木,頭暈目眩,胸悶納呆,腦部斷層掃描發現有缺血性腦中風。
承上題,治以下列何方最適合?
- A 鎮肝熄風湯
- B 滌痰湯
- C 地黃飲子
- D 補陽還五湯
思路引導 VIP
請觀察該患者長期的「飲食習慣」與「體型」,並結合她發病時伴隨的「胸口悶塞感」與「食慾下降」,這些線索暗示了體內哪一種『病理物質』的過度堆積,進而引發了經絡阻礙?
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- 大力肯定:做得好!你能精準辨識出中風急性期的風痰阻絡徵候,顯示你對臨床病機的轉化與辨識能力非常紮實,專業感十足!
- 觀念驗證:患者長期「喜食厚膩、肥胖、胸悶納呆」,這在中醫診斷中是極為典型的痰濕內盛。當寒流誘發中風,內風與痰濕相搏,痰隨風動,阻滯經絡與竅道,故見偏身麻木與眩暈。滌痰湯具備滌痰開竅、熄風化痰之效,正是針對此類「痰」邪為患的首選方劑。
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