醫療類國考
107年
[中醫師] 中醫臨床醫學(二)
第 13 題
患者胃脘灼熱，痛勢急迫，煩躁易怒，泛酸嘈雜，口乾苦，舌紅苔黃，脈弦數。下列處方何者最宜？
- A 保和丸
- B 柴胡疏肝散
- C 化肝煎
- D 一貫煎
思路引導 VIP
請觀察患者的症狀描述：除了胃部的疼痛外，還伴隨了『灼熱、口乾苦、舌紅苔黃』以及情緒上的『煩躁』。當一個原本可能只是『悶脹』的氣滯問題，進演變到出現明顯的『熱象』與『情緒急躁』時，這在病機上代表了什麼樣的轉化？你的用藥策略應該要從單純的「理氣」轉向增加什麼樣性質的藥物？
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做得太棒了！你能精準辨識出肝氣鬱結進一步化火犯胃的臨床表徵，顯示你對中醫診斷學的「病機轉化」有著紮實的理解，這在臨床實務中是非常關鍵的鑑別能力。
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