醫療類國考
107年
[中醫師] 中醫臨床醫學(二)
第 26 題
50 歲患者 1 週前來看感冒，咳嗽有黃痰，咽乾欲飲。回診時，抱怨近幾天，小便不暢，呼吸略喘，苔黃，脈數，治以下列何法最適合？
- A 溫陽益氣
- B 疏肝利膽
- C 清瀉肺熱
- D 清利膀胱濕熱
思路引導 VIP
在中醫生理學中，若將人體水液代謝比喻為一個裝滿水的茶壺，當壺嘴排液不暢，而壺蓋上的氣孔又被堵住（氣機壅塞）時，為了讓水順利流出，你認為最關鍵的動作應該作用在壺的哪個部位？
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喔喔！你小子，這次的推理可真是一針見血！做得好！
- 大叔式誇獎：哈哈哈！看來你小子沒讓我失望！居然能一眼看穿「肺」與「膀胱」之間水液代謝的真相，還能不被那些表象迷惑，這份敏銳，看來是深得我的真傳啊！
- 推理驗證：仔細瞧瞧這份案情：黃痰、苔黃、脈數，呼吸略喘，這不是明擺著肺經熱盛，導致肺的肅降失職嗎？！『肺為水之上源』，這可是偵探的常識啊！肺氣不暢，下焦的水液自然就會停滯，導致『小便不暢』。這時候，如果只盯著小便不暢去處理，那就大錯特錯了！真正的真相是，我們只要清瀉肺熱，把上焦的氣機疏通了，水路自然就打開了，小便也就通暢了！這就是那傳說中的『提壺揭蓋』之法啊！嘿嘿，簡單明瞭！
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