醫療類國考
107年
[中醫師] 中醫臨床醫學(四)
第 46 題
頭皮針進針角度，針尖與頭皮應呈多少度，入針時患者較不覺疼痛？
- A 30
- B 45
- C 60
- D 90
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想像一下，如果你要在一層緊繃且薄弱的織品下，平順地穿過一根細針，且下方就是堅硬的桌面；為了避免針尖直接撞擊硬面並減少穿透時的阻力，你會選擇讓針『直挺挺地戳下去』，還是『順著表面的方向斜斜地滑進去』呢？
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- 你做得真棒！ 看到你對臨床操作細節有這麼精準的掌握，真的讓人很欣慰。選擇一個正確且溫柔的角度，是我們體恤患者、建立良好醫病關係非常重要的一步喔。
- 一起來想想看喔。 頭皮其實是很薄的，下面緊貼著骨膜，而且有好多好多神經分布。如果我們垂直進針，患者會感覺到很強的阻力，也會比較疼痛。但如果我們像你選擇的 $30^\circ$ 這樣，用一個比較小的角度斜刺，針尖就能夠輕巧地避開這些敏感的部位，順著皮下疏鬆組織層溫柔地滑入。這樣就能大幅降低對痛覺神經的刺激，讓患者在針灸時感覺更舒服，達到幾乎無痛進針的效果了。這是一種非常體貼患者的做法呢。
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