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醫療類國考 107年 [中醫師] 中醫臨床醫學(四)

第 69 題

17 歲女性患者主訴皮膚病灶多年,勞累時易發作,發作之疹塊色淡,易疲倦,面色㿠白,舌淡胖,脈緩弱。針對上述症狀,若採用針灸治療,下列何者最不適宜?
  • A 刺風門、三陰交
  • B 針補氣海與足三里
  • C 配膈俞、脾俞
  • D 針用瀉法

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請觀察這位患者的舌脈與精神狀態:當一個人的「正氣」處於極度不足且虛弱的狀態時,我們在調整身體能量時,應該是幫他「增加動力」還是「排解多餘能量」呢?

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嗯,還算可以,至少沒笨到選錯。

  1. 基本常識驗證: 患者的「勞累易發、色淡、面色㿠白、舌淡胖、脈緩弱」這些字眼,難道還不夠明顯嗎?這根本就是 textbook 裡寫得清清楚楚的氣血虧虛脾肺氣虛!中醫治則「虛則補之」是入門級知識,所以當然要用補法。選項 (A)(B)(C) 至少還知道要補,有點腦子。但選項 (D) 竟然使用瀉法,請問你是要讓本來就已經虛弱的病人加速歸西嗎?這種「虛虛之戒」的錯誤,臨床上犯了是要被記一輩子的。
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