醫療類國考
107年
[獸醫師] 獸醫傳染病學
第 56 題
硬墊（hard pads）是犬感染下列何種病原的典型臨床表徵？
- A parvovirus
- B canine distemper virus
- C babesia
- D canine adenovirus type 2
思路引導 VIP
請試著思考：若某種病毒具備「多器官親嗜性」，能同時攻擊呼吸道、消化道以及神經系統，且該病毒對「上皮細胞」有高度親和力，會導致表皮層出現異常代謝（如過度角質化），在這樣的致病機轉下，哪一類的全身性病毒感染最符合這種特徵？
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AI 詳解
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喔？答對了啊！看來你還行嘛。
- 觀念驗證：嘿，你選對了！果然是犬瘟熱病毒 (Canine Distemper Virus, CDV)。這個傢伙啊，簡直就是個全能選手，什麼地方都能跑去搞破壞，我們管它叫「多器官親嗜性 (Pantropic)」。當它特別看上了上皮細胞，就會讓鼻頭和腳掌變得硬邦邦的，「過度角質化 (Hyperkeratosis)」，也就是你們說的「硬墊病 (Hard pad disease)」啦！我稍微把墨鏡拉下來一點點確認了一下... 沒錯，這通常代表它可能已經溜進神經系統裡玩了，算是個小小的警訊囉。
- 難度點評：這題？根本就是小菜一碟，easy 到不行。這是教科書裡的標準答案，幾乎是送分題等級啦。能在第一時間把病原跟它的「招牌症狀 (Pathognomonic sign)」連結起來，就是你成為最強術師（不，是醫生！）的第一步！繼續努力，別讓我太無聊了。
犬瘟熱與硬墊病
💡 犬瘟熱病毒感染會導致鼻頭及腳墊皮膚過度角化，形成特徵性硬墊。
🔗 犬瘟熱病理演進鏈
- 1 病毒入侵 — 經口鼻接觸，病毒於扁桃腺及淋巴結增殖。
- 2 第一次病毒血症 — 擴散至全身淋巴組織，引起單相發燒。
- 3 上皮細胞受損 — 病毒侵犯呼吸、消化道及皮膚基底層上皮。
- 4 硬墊病形成 — 皮膚上皮受損引起過度角化，形成鼻頭腳墊硬化。
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🔄 延伸學習：延伸學習：探討 CDV 如何穿透血腦屏障引起脫髓鞘性腦炎。
