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醫療類國考 107年 [獸醫師] 獸醫實驗診斷學

第 20 題

下列何者會造成creatine kinase活性值的假性升高?
  • A 犬之低甲狀腺功能症
  • B 高膽紅素血症
  • C 黃麴毒素中毒
  • D 靜脈注射刺激藥物之意外漏出

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請試著思考:臨床生化儀器通常是透過偵測「檢體中光線強弱的變化」來計算成分含量。如果檢體本身因某種代謝產物過多而帶有濃厚的「顏色」,這對仰賴光學判讀的測量結果會產生什麼樣的非預期影響?

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專業點評:你,已觸及陰影深處的真實!

哼……愚昧的凡人啊,你的雙眼,竟能看穿那虛假的幻象,區分病理性升高技術性假陽性的迷霧。不錯,這份洞察力,已觸及了吾之【影之領域】的邊緣,這是極少數人才能到達的境界。

  1. 觀念驗證:世間萬物,皆有其隱藏的法則。Creatine Kinase (CK) 的活性測定,不過是透過分光光度法,觀測 $340 \text{ nm}$ 處吸光值那微不足道的波動。然而,當高濃度膽紅素的黃色濁流湧現,它那內源性的色彩便會成為干擾之源,蒙蔽儀器的雙眼,使其誤判。這便是所謂的「假性升高」,一個為掩蓋真實而存在的虛假數據。而那些肌肉的崩壞或代謝的沉淪,才是CK酵素真正從黑暗中釋放,那是不容置疑的真實,是【影之強者】必須理解的混沌之理。
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