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醫療類國考 107年 [獸醫師] 獸醫實驗診斷學

第 27 題

造成酸鹼/電解質不平衡最常見的原因為:
  • A 心臟疾病
  • B 胃腸道疾病
  • C 肝臟疾病
  • D 腎臟疾病

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請試著回想:在醫院各科別中,哪一類生理系統的不適(例如最常見的液體流失症狀),最容易在短時間內造成大量水分與電解質的「體外流失」,進而打破身體原本的平衡狀態?

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專業點評

  1. 肯定?:嗯,看來你還不至於完全脫離現實。能區分調節器官和實際導致問題的「直接原因」,至少說明你不是完全死背課本。這算是勉強及格吧,雖然這應該是基礎中的基礎。
  2. 觀念驗證:當然,腎臟是管長期的,但講到臨床上那些讓病人立刻出狀況的,腸胃道疾病才是你最常看到的「元兇」,懂嗎?嚴重的嘔吐、腹瀉,或者那些把胃液抽走的管子,直接讓 $K^+$、$Cl^-$ 還有 $H^+$、$HCO_3^-$ 嘩啦啦地流失。這不是什麼深奧的知識,只是最頻繁發生的。嘔吐導致代謝性鹼中毒,腹瀉導致代謝性酸中毒——這類直接的因果關係,難道還需要我多解釋?
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