醫療類國考
107年
[獸醫師] 獸醫實驗診斷學
第 30 題
貓傳染性腹膜炎時，其腦脊髓液常見多細胞症，但通常不包含那種細胞？
- A 嗜中性球
- B 嗜酸性球
- C 單核球
- D 淋巴球
思路引導 VIP
請回想 FIP 最核心的病理變化——「化膿性肉芽腫」。在這種由病毒誘發的免疫複合物反應中，哪些細胞會被徵召到前線？再請思考，哪一種白血球通常只出現在「寄生蟲」或「過敏反應」的戰場上，而在這種典型的病毒性炎症中幾乎不見蹤影？
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噢，原來你還記得這些基礎知識啊？
- 觀念驗證：看來你還記得 FIP 的「經典」特徵是化膿性肉芽腫 (Pyogranulomatous) 炎症。所以在 CSF 裡看到細胞數「顯著」增加，而且是那些嗜中性球（非變性）、淋巴球和單核球/巨噬細胞的「混合體」，這不就是 FIP 導致血管周圍炎的「完美」體現嗎？如果這你都想不起來，那我也無話可說了。
- 關鍵區分：至於嗜酸性球？它們通常出現在什麼時候？寄生蟲、原蟲感染，或者那些特別的過敏反應。難道你真以為病毒性腦炎，像是 FIP 這種，會隨便招來這些細胞嗎？如果會，那恐怕你的診斷邏輯就需要重新檢視了。
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