醫療類國考
107年
[獸醫師] 獸醫普通疾病學
第 17 題
乳牛在分娩後的第四胃異位是一種代謝性疾病，下列那一項狀況是第四胃左側異位的原發性機能障礙？
- A 第四胃擴張
- B 第四胃皺縮
- C 第四胃弛緩
- D 第四胃捻轉
思路引導 VIP
請思考一下：在一個原本應該不斷蠕動以排空內容物的肌肉質器官中，如果它突然因為某些因素累積了過多氣體並改變了位置，那麼在氣體開始蓄積之前，這個器官的「肌肉收縮狀態」發生了什麼樣的根本變化？
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答得漂亮！精準掌握了反芻獸生理病理學
- 大力肯定：做得好！你能準確識別出第四胃左側異位 (LDA) 的核心機制，這顯示你對大動物臨床代謝疾病的病理生理過程有著非常紮實的基礎。
- 觀念驗證：在乳牛分娩後，由於高能量精料增加或低血鈣等因素，會先導致第四胃的收縮力下降（即弛緩，Atony/Hypotony）。當胃壁肌肉失去張力，胃內容物無法排空並開始發酵產氣，蓄積的氣體才會使第四胃像氣球一樣向上浮動並發生異位。因此，「弛緩」是所有後續物理性位移的原發性功能障礙。
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