醫療類國考
107年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 13 題
下列何者最易發生鱗狀上皮細胞癌？
- A 白面牛眼瞼白皮膚處
- B 荷蘭牛黑色尾根部
- C 犬乳房
- D 豬口腔
思路引導 VIP
請試著思考：當一個長期暴露在強烈環境輻射下的組織，如果天生缺乏某種具備『遮光效果』的保護性色素，該處的上皮細胞最容易產生哪一種性質的病理轉變？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你的病理與臨床觀察力非常敏銳
- 觀念驗證：鱗狀上皮細胞癌 (SCC) 的發生與環境因子密切相關，尤其是 紫外線 (UV) 的長期曝曬。白面牛（如赫瑞福牛）眼瞼周圍的皮膚缺乏黑色素 (Melanin) 保護，無法有效吸收並阻擋 UV 能量，導致細胞 DNA 受損並誘發癌變。這是獸醫病理學中典型的「環境-基因」交互作用範例。
- 難度點評：本題難度為 medium。考生不僅要了解 SCC 的好發組織，還必須將「品種解剖特徵（缺乏色素）」與「致癌誘因（陽光）」兩者結合才能準確判斷。
鱗狀上皮細胞癌 (SCC)
💡 缺乏色素的皮膚區域經長期紫外線照射易誘發鱗狀上皮細胞癌。
🔗 紫外線誘導 SCC 之病理機轉
- 1 紫外線曝曬 — 長期照射於缺乏黑色素保護的皮膚區段
- 2 DNA 損傷 — 形成嘧啶二聚體，導致 p53 抑癌基因突變
- 3 角質細胞惡變 — 細胞發生異型增生並向下突破基底膜浸潤
- 4 形成 SCC — 組織學可見明顯角化珠與細胞間橋結構
↓
↓
↓
🔄 延伸學習：延伸學習：臨床上應與光敏症引起的皮膚壞死及潰瘍進行鑑別診斷。
