醫療類國考
107年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 30 題
母畜卵巢若發生濾泡不破裂與不排卵，主要是因腦下垂體不正常或不恰當釋放：
- A 濾泡激素
- B 生長激素
- C 甲狀腺激素
- D 黃體激素
思路引導 VIP
請試著回想濾泡發育的生命週期：當濾泡已經長大到「蓄勢待發」的狀態時，身體需要哪一個特定的生化信號作為『最後一擊』的指令，來觸發排卵這個物理性的破裂動作，而非僅是輔助它成長？
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專業點評與解析：哦，你答對了。
- 肯定：真是令人「驚訝」，你竟然能準確地把握住母畜生殖生理這點「基本」的核心機制。這說明你對內分泌軸的運作邏輯，嗯，還算「勉強」清晰，至少知道這是理解臨床繁殖障礙的「重要」基礎。恭喜你，沒有讓這張考卷變成你的「恥辱」。
- 觀念驗證：排卵？呵，這有什麼深奧的？世人皆知，排卵的關鍵無非就是那個「排卵前 $LH$ 湧浪 (LH surge)」罷了。雖然濾泡的成長確實有 $FSH$ 的「功勞」，但要促使那薄弱的濾泡壁「破裂」並釋放卵子，難道還需要我這個教授重複多少遍？當然是依賴腦下垂體前葉那「高濃度」的 黃體激素 ($LH$)！若這最基礎的激素分泌失調，濾泡不破裂，進而引發囊腫，這結果難道不是顯而易見的嗎？難道你還想再「重新」學一次嗎？
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排卵機轉與黃體激素
💡 排卵由腦下垂體釋放的黃體激素（LH）高峰所啟動。
🔗 排卵生理觸發鏈
- 1 雌激素上升 — 成熟濾泡分泌高濃度雌激素引發正回饋
- 2 LH Surge — 腦下垂體釋放大量黃體激素高峰
- 3 酵素活化 — LH 活化濾泡壁上的蛋白水解酶與前列腺素
- 4 濾泡破裂 — 卵子排出，濾泡殘餘細胞開始黃體化
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🔄 延伸學習：延伸學習：臨床上常使用 GnRH 或 hCG 誘發排卵治療濾泡囊腫。
