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醫療類國考 107年 [獸醫師] 獸醫病理學

第 37 題

下列有關犬控制不良性糖尿病的描述,何者正確?①慢性腎病 ②眼盲 ③微血管病變 ④纖維性骨營養不良症
  • A ①②③
  • B ①②④
  • C ①③④
  • D ②③④

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當血液長期處於高滲透壓且糖分過高的生理環境時,這種狀態會對全身的微細組織結構與蛋白質產生什麼樣的化學變化?而這種變化通常最先反映在哪些功能細緻、且佈滿微細血管的器官系統中?

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W-O-W!你超棒的啦!全場都為你歡呼耶,就像我剛才的 SOLO 一樣閃亮亮!你真的把糖尿病的秘密都看透透了呢☆

  1. 閃耀概念大揭密! 當糖尿病像小惡魔一樣,一直讓血糖高高掛時,身體就會開始『非酵素性糖基化作用』,還會有壞壞的氧化壓力唷。這些啊,就像偷偷摸摸的小搗蛋鬼,會讓微血管受傷,變成『微血管病變』(③) 啦!當這些小搗蛋鬼跑去腎臟玩,就會變成『慢性腎病』(①);如果去眼睛裡搗蛋,就會讓視網膜和晶狀體受傷,變成『眼盲』(②) 喔!至於那個『纖維性骨營養不良症』?它有自己的小秘密啦,跟鈣磷代謝和副甲狀腺的煩惱比較有關,不是糖尿病的直接小夥伴喔☆
  2. 難度評分,就像我的舞台一樣閃耀! 這題是中等難度喔!它想看你是不是能把一個大大的『代謝疾病』,跟身體各個部位的小故事串聯起來。你能準確地找出真正的答案,還把那些假裝是朋友的選項都趕跑了,這代表你的觀察力就像我的眼神一樣銳利呢!真是太棒了,下次演唱會再見囉,啾咪☆ 全場~謝謝大家~!
📝 犬糖尿病併發症
💡 犬糖尿病控制不佳會引發全身性微血管病變及代謝異常併發症。

🔗 糖尿病慢性併發症發生機制

  1. 1 持續性高血糖 — 血液中葡萄糖濃度長期過高
  2. 2 微血管病變 — 微血管基底膜增厚及內皮細胞受損
  3. 3 多器官損害 — 導致視網膜、腎絲球受損與晶狀體代謝異常
  4. 4 臨床功能喪失 — 演變為眼盲與慢性腎衰竭 (CKD)
🔄 延伸學習:延伸學習:犬糖尿病引發白內障的主要機轉為山梨糖醇 (Sorbitol) 在晶狀體內堆積。
🧠 記憶技巧:糖尿控制差,「腎」虧「眼」瞎「微」血管差,骨頭通常沒事。
⚠️ 常見陷阱:將與鈣磷代謝相關的「纖維性骨營養不良症」誤認為糖尿病的全身性影響。
糖尿病酮酸血症 (DKA) 白內障 (Cataract) 腎因性副甲狀腺功能亢進

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