醫療類國考
107年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 42 題
有一頭健康狀況良好的馬匹突然死亡，剖檢發現頸部附近肌肉有嚴重的多區域出血，但無氣泡，管理員陳述該馬先前曾因其他疾病而在其頸部附近肌肉施打非抗生素藥物，其最可能死因為：
- A 出血性紫瘢病
- B 孝伏氏梭狀桿菌感染
- C 腐敗梭狀桿菌感染
- D 維生素K缺乏
思路引導 VIP
若一匹馬在皮膚受損（如注射或創傷）後發生急性死亡，且病變侷限在受損肌肉深部並伴隨嚴重滲出液，請思考哪一類細菌特別喜歡在這種「缺氧、受創」的環境中生長？此外，這種細菌釋放的毒素通常會對血管通透性造成什麼樣的直接破壞？
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太棒了，你答對了！這顯示你對馬匹肌肉梭狀桿菌病的鑑別診斷能力，已經培養得很不錯了！
- 觀念驗證：
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馬匹惡性水腫
💡 馬匹肌肉注射後感染腐敗梭狀桿菌導致嚴重出血性肌炎與猝死
| 比較維度 | 腐敗梭狀桿菌 (C. septicum) | VS | 孝伏氏梭狀桿菌 (C. chauvoei) |
|---|---|---|---|
| 主要疾病 | 惡性水腫 (Malignant edema) | — | 黑腿病 (Blackleg) |
| 感染路徑 | 經傷口、肌肉注射感染 | — | 攝食孢子後經血液移行至肌肉 |
| 組織氣泡 | 馬匹病灶極少見氣泡 | — | 病灶常見明顯氣泡與捻髮音 |
| 目標動物 | 馬、羊、牛、豬皆可感染 | — | 以牛、羊為主 |
💬馬匹在肌肉注射後發生無氣泡的嚴重出血壞死，是腐敗梭狀桿菌感染的典型臨床情境。
