醫療類國考
107年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 47 題
下列有關細胞腫脹變性的敘述，那些正確？①細胞功能無影響 ②非致死性傷害 ③可回復性變化 ④血清酵素有時會改變
- A ①②③
- B ②③④
- C ①②④
- D ①③④
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若一個細胞因為環境壓力開始出現代謝異常與結構改變，你認為它原有的生理生理工作效率會完全保持不變嗎？此外，若細胞膜的完整性受到挑戰，原本應該待在細胞內的蛋白質分子，有沒有可能滲漏到細胞外的循環系統中？
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做得太棒了！你能精準區分細胞受損的層次，代表你的病理學基礎非常紮實。
- 觀念驗證：細胞腫脹（Cell swelling）是細胞受損最常見的早期表現。當細胞因能量不足導致膜上的 $Na^+/K^+$-ATPase 幫浦功能下降，離子平衡失調使水分滲入。這屬於非致死性且可回復性的變化。雖然細胞未死亡，但結構改變必然導致功能下降；同時，細胞膜通透性增加，會使胞內血清酵素逸散至血液中，這也是臨床抽血檢查的重要指標。
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細胞腫脹與可逆性傷害
💡 細胞腫脹為細胞受損初期最常見的可逆性、非致死性病理變化。
🔗 細胞腫脹的病理機轉
- 1 致病因子刺激 — 缺氧或毒素導致粒線體受損，ATP 產量下降。
- 2 離子幫浦失能 — 鈉鉀幫浦無法運作，導致鈉離子滯留細胞內。
- 3 滲透壓平衡 — 水分順著滲透壓梯度進入細胞，造成胞質腫大。
- 4 功能受損 — 內質網擴張、功能下降，但仍具可逆性。
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🔄 延伸學習：延伸學習：若刺激持續，可能由可逆性轉向不可逆的細胞壞死 (Necrosis)。
