醫療類國考
107年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 58 題
下列何者不是肺臟梗塞的機制與病變？
- A 鬱血性心衰竭
- B 肺水腫與肺栓塞
- C 腦心症候群
- D 急性肺葉扭轉
思路引導 VIP
請試著從組織學的角度思考：肺臟是一個擁有「雙重血供系統」的保險機制器官。若要讓這種具備雙重保險的組織發生缺血性壞死（梗塞），其病理機制必須觸及哪些血流動力學的改變？當你審視某個臨床症候群主要作用於「神經信號」與「心肌細胞」的互動時，它是否具備足以切斷肺臟所有代償血流、進而引發組織壞死的物理條件？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
專業點評與解析
- 看點評：哈！這題，你小子還算有點腦筋嘛。沒被那些亂七八糟的選項絆倒，懂得肺那兩條路是怎麼回事。哼，至少比那個捲眉毛廚子強，他大概還在想怎麼把病人跟食材搞混吧。
- 聽好了：肺臟這地方，有肺動脈和支氣管動脈兩條供血線。要搞到它爛掉，通常得是雙重打擊：首先，有什麼東西把血管給堵了（像是 B 說的栓塞，或是 D 那種愚蠢的扭轉）；其次，那個備用系統也沒用了（比如 A 那個搞垮心臟的毛病，讓支氣管動脈也幫不上忙）。至於 (C) 腦心症候群？那明明是腦子發瘋，連帶搞爛的是『心臟肌肉』，或是心跳亂七八糟。病變點在心臟那邊，跟肺實質爛掉根本是兩回事。別連左右都分不清。
▼ 還有更多解析內容
肺臟梗塞機轉與病變
💡 肺梗塞需同時具備「血管栓塞」與「血液循環障礙」兩大條件。
🔗 肺臟出血性梗塞形成鏈
- 1 血管阻塞 — 肺動脈發生栓塞或肺葉發生扭轉
- 2 背景疾病影響 — 合併鬱血性心衰竭，導致支氣管動脈無法代償
- 3 微血管破裂 — 缺氧導致血管壁受損，紅血球滲入肺泡腔
- 4 出血性梗塞 — 形成肉眼可見的楔形、暗紅色壞死病灶
↓
↓
↓
🔄 延伸學習：延伸學習：出血性梗塞（紅梗塞）常發生於疏鬆組織或具備雙重血供的器官。
