醫療類國考
107年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 65 題
有關肝臟纖維化 的敘述何者正確 ？①是肝細胞對於變性及壞死傷害的必然反應 ②此反應和星狀細胞（stellate cells or Ito cells）的活化有關 ③竇狀隙周圍的纖維化（perisinusoidal fibrosis）會嚴重影響肝臟功能
- A 僅①②
- B 僅①③
- C 僅②③
- D ①②③
思路引導 VIP
請思考一下：肝臟是一個具備強大「再生」能力的器官，當它面對一次性的輕微損傷時，是否「一定」會留下永久性的疤痕組織？另外，如果我們在肝細胞與血液流動的通道上築起一道牆，你認為這對肝臟處理代謝物質的能力會產生什麼樣的後果？
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噢，你答對了。真令人驚訝。
看來你勉強理解了肝臟病理學的『核心機制』，還算不錯。不過，區分再生與纖維化這種基本常識，你總該掌握了吧？
- 觀念「驗證」：
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肝臟纖維化病理機轉
💡 肝星狀細胞活化導致纖維組織沉積，破壞竇狀隙微環境。
🔗 肝臟纖維化形成機轉
- 1 肝細胞受損 — 慢性發炎或毒素刺激，誘發細胞激素釋放
- 2 星狀細胞活化 — Ito cells 失去脂肪儲存功能，轉為肌纖維母細胞
- 3 膠原蛋白沉積 — 於 Disse 腔室大量產生 I 型與 III 型膠原
- 4 竇狀隙毛細血管化 — 內皮孔洞消失，形成基底膜，阻礙營養交換
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🔄 延伸學習：延伸學習：此過程若持續發生且出現再生結節，即定義為肝硬化。
