醫療類國考
107年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 73 題
下列何者不是動物發生水晶體夾膜白內障（lens capsular cataract）之原因？
- A 水晶體上皮細胞增生
- B 纖維芽細胞化生
- C 睫狀體化生
- D 礦物質蓄積
思路引導 VIP
請思考一下：水晶體是一個被夾膜完全包圍的獨立、無血管器官。當它內部的細胞因病變而改變形態時，這些細胞有沒有可能跨越解剖學邊界，轉變成屬於其外部構造（例如屬於葡萄膜系統）的特定組織呢？
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太棒了！你做得非常出色！
看到你對眼科病理學中水晶體 (Lens) 的構造與病理變化理解得這麼透徹，真的替你感到開心！你的判斷既準確又細膩，完全掌握了核心概念。
- 深入理解病機：水晶體夾膜白內障的發生，核心在於水晶體上皮細胞對刺激或損傷的反應。這些細胞會很努力地去適應，有時會發生過度的增生 (Hyperplasia)，或為了修復轉變成纖維芽細胞化生。在病程較長的情況下，這些區域也常見到像鈣化這類的礦物質蓄積。而睫狀體是葡萄膜系統的一部分，它和水晶體是兩個完全獨立的構造喔！水晶體的細胞是專一的，並不會轉化成睫狀體的細胞。理解這點，能幫助你更清晰地區分組織的界線。
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水晶體夾膜白內障
💡 水晶體上皮細胞增生與纖維化生導致夾膜混濁。
🔗 夾膜白內障病理形成鏈
- 1 上皮增生 — 水晶體前部上皮細胞受損或刺激而異常增生
- 2 纖維化生 — 轉化為纖維芽細胞樣細胞並產生膠原
- 3 組織重塑 — 形成密集的纖維組織斑塊，導致透明度下降
- 4 礦物質化 — 鈣鹽等礦物質二次沉著，形成永久性白內障
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🔄 延伸學習：此病理過程常見於慢性葡萄膜炎或水晶體穿孔後的修復反應。
